04.10.2013
Blod i urinen - hvorfor det?

BLOD I URINEN HOS HUND (og katt)

Det er mange årsaker til at hunder (og katter) kan ha blod i urinen - det som er sikkert er at det ikke skal være sånn (med mindre det er tispe med løpetid da)
Noen ganger er det så mye at eier ser det selv med det blotte øye, andre ganger ser man det bare ved å undersøke urinen med urinstix og mikroskopi.

Blod i urinen kalles på fagspråket Hematuri (hema = blod)
Noen årsaker til hematuri kan være:

- Infeksjon
- Urinstein
- Svulster i urinveiene
- Koaguleringssykdommer (eller rottegift!)
- Traume
- Alvorlige systemiske sykdommer
- Stress (særlig hos katt)

Altså er det viktig å undersøke dyret nøye klinisk, spørre eier om andre symptomer eller opplysninger som kan være av betydning, og undersøke videre utifra dette.
Det første man gjør er å ta en urinprøve  - den undersøkes med en stix; den forteller blant annet om det er blod i urinen, om det er sukker eller proteintap og hvilken pH urinen har. Man sjekker også noe som heter spesifikk vekt, som sier noe om hvordan dyret konsentrerer urinen sin. Veterinæren er også opptatt av om dyret drikker mye (mer enn før)
Dersom det er noen avvik vil urinen bli sentrifugert og undersøkt i mikroskopet. Her ser man etter bakterier, betennelsesceller, andre celler (ved mistanke om kreft eller nyreproblemer), urinkrystaller og blod.

Svarene på disse undersøkelsene gir indikasjon på hva man skal gjøre videre: dyrke urinen ved mistanke om infeksjon, ta røntgen eller ultralyd for å se etter urinstein eller andre endringer i urinveiene (svulster, koagler, fortykkelser i blæreveggen etc) eller ta en blodprøve for å se etter andre lidelser som koaguleringssykdommer eller andre organsykdommer som gir seg utslag på urinprøven.

Når man har en diagnose kan man sette igang riktig behandling.

Dersom hunden/katten har gjentatte episoder med blærekatarr (bakterier i urinen) kan den være mer utsatt for å få noen typer urinstein. Dette er fordi bakteriene gjør urinen mer basisk - og da vil det lettere felle ut enkelte mineraler som til slutt kan klumpe seg sammen til urinstein. Det farligste med dette er dersom steinen setter seg fast i urinrøret slik at dyret ikke får tisset.
Vanligere symptomer er at dyret setter seg for å tisse mange ganger, men det kommer bare litt hver gang, men det er ofte mer og mer blod som kommer og det er tydelig at hunden/katten trykker som om det skulle være noe mer. Det er større sjanse for at hannhunder setter fast en sten enn tipser, fordi de har mye lengre urinrør, og dette går i tillegg i en bøy gjennom bekkenet.

Dersom hunden/katten har urinstein hender det at disse må opereres ut (se bilder). Det er kjempeviktig å samtidig behandle infeksjoner og sette dyret på en diett som kan forebygge ny dannelse av urinstein. Ofte er det lurt med boksemat eller oppbløtt tørrfôr som gjør at den får i seg mer væske som kan skylle gjennom urinveiene.

Enkelte raser er utsatte for å få urinsteiner, og det er viktig å være bevisst på hva disse hundene fôres med:

- Bichon Frise
- Dvergschnauzer
- Lhasa Apso
- Shih Tzu
- Dverg pudler
- Dalmatiner

Katter som har gjentatte problemer med urintilstopping må også ofte på spesialdiett.

Spør din dyrlege dersom du lurer på om ditt dyr kan være utsatt for problemer med urinveiene.